Как не довести артериальную гипертензию до инфаркта

АГ является доминирующей в  структуре сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Если  поставлен диагноз артериальная гипертензия, то лечиться нужно каждый день, утверждает врач общей практики Сенненской ЦРБ Михаил Владимирович Скробо.

— Цель лечения гипертензии — предотвратить развитие осложнений (инфаркт миокарда, инсульт, снижение зрения и т.д.). Нормальным  считается артериальное давление (АД) не выше 140/90 на протяжении суток, а в случае наличия сахарного диабета — не выше 130/80 мм.рт.ст.

— Чтобы контролировать своё давление, человек должен правильно его измерить. К  сожалению, многие этого делать не умеют…

— Для измерения АД необходим специальный прибор — тонометр. При этом важно соблюдать несколько простых правил:

АД измеряется в покое после 5-минутного отдыха. Если перед измерением вы много двигались или волновались, период покоя следует увеличить до 15-30 мин.

Пациент сидит в удобной позе, рука на столе.

Манжета тонометра накладывается на плечо на уровне сердца, нижний край ее на 2 см выше локтевого сгиба. Стетоскоп устанавливается непосредственно в локтевую ямку.

В наушники  стетоскопа выслушивается пульсация. По колебаниям стрелки тонометра в момент появления пульсации (систолическое АД — большая цифра) и исчезновения пульсации (дистолическое  АД — меньшая цифра) определяем величину артериального давления.

Производится 3 последовательных измерения АД с  интервалом в 3-5 минут. За окончательный результат берётся наименьшее значение АД.

Перед измерением АД: в течение 1 часа исключается употребление кофе и крепкого чая; в течение 30 минут не курить; не принимать препараты, способные поднять АД, включая носовые и глазные капли.

— Какие причины могут вызвать болезнь?

— Причинами развития гипертензии могут быть многие факторы и прежде всего — пожилой возраст, наследственность (наличие АГ у ближайших родственников), излишний вес, повышение холестерина крови, чрезмерное употребление кофе, поваренной соли, животных жиров, малоподвижный образ жизни и т.д.

— Что делать при  внезапном подъёме артериального давления?

— Если врачом установлен диагноз артериальной гипертензии (АГ), окажите себе самопомощь: возьмите  под язык, разжуйте и рассосите до полного растворения препарат быстрого действия : капотен 25-50 мг или клонидин 0,075 мг. Примите удобную позу, желательно горизонтальную. Через 30 минут повторно измеряйте АД. При снижении АД на 20 мм рт. и более продолжите (или возобновите) назначенную врачом  гипотензивную терапию.

Если подъём давления чрезмерный (выше 180/100 мм рт.ст.) или сопровождается  появлением загрудинных болей, или появлением слабости в конечностях, нарушением речи — дополнительно примите нитроглицерин  под язык и вызовите врача скорой медицинской помощи.

— Какие меры профилактики  для предупреждения развития АГ?

— В большинстве случаев  развитие артериальной гипертензии можно предотвратить. Для этого надо:

Регулярно измерять артериальное давление.

Не переедать, особенно высококалорийной пищи (жиров, масла, жирного мяса, сладостей).

Соразмерять калорийность съедаемой за сутки пищи с энергетическими затратами.   За завтраком до работы рекомендуется съедать около 30 % от общего суточного количества пищи, на второй завтрак — 20 %, обед — 40 % и на ужин — не более 10 %. Ужин должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.

Потреблять не более 4-5 граммов поваренной соли в сутки (одна чайная ложка без верха).

Больше есть овощей и фруктов, богатых солями калия. Их много в  кураге, черносливе, картофеле, сваренном в «мундире», кабачках, баклажанах, зелени.

Необходимо знать нормальный вес для своего возраста, пола, уровня  физической нагрузки и стремиться его поддерживать.

Питание должно быть сбалансированным: содержать все необходимые для организма питательные вещества (суточная калорийность должна покрываться за счёт белков на 15 %, жиров — на 30-35%, углеводов — на 50 %), витамины  и минералы.

Отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

Повысить повседневную физическую активность, которая должна включать, по меньшей мере, активную деятельность (например, ходьбу, лучше в достаточном темпе) не менее 30-60 минут. Многих беспокоит остеохондроз позвоночника. В таком случае может помочь мануальная терапия, лечение позвоночника. Особенно это важно для лиц с эмоционально напряжённой работой.

Научиться противостоять стрессовым ситуациям. Снижению уровня психоэмоционального напряжения (стресса) помогут легко осваиваемые навыки психической регуляции (релаксационно-дыхательная гимнастика, аутогенная тренировка).

Выполняйте эти несложные рекомендации и будьте здоровы!

Вопросы задавала Лариса Мукомолова